药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。引起肝损伤的药物，常见的包括抗菌药物、解热镇痛药、抗结核药等。其发病机制与代谢特异体质和免疫特异体质有关。
急性药物性肝损伤的临床表现通常无特异性。潜伏期差异很大，可短至1至数日，长达数月。多数可无明显症状，仅有谷丙转氨酶、谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶等肝脏生化指标不同程度的升高。患者可有乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等症状，胆汁淤积明显者出现身目黄染、大便颜色变浅和周身瘙痒，也可出现发热、皮疹，胆红素升高。严重的可出现急性肝衰竭。慢性药物性肝损伤可表现为慢性肝炎、肝纤维化、代偿性和失代偿性肝硬化。
发生药物性肝损伤后怎么办若患者在使用伤肝药物后出现药物性肝损伤，应停用致肝损伤的可疑药物，尽量避免再次使用可疑或同类药物；充分权衡停药引起原发病进展和继续用药导致肝损伤加重的风险；根据药物性肝损伤的临床类型选用适当的药物治疗。
轻度药物性肝损伤，停药后一般可自行恢复，无需使用保肝药物；中、重度者，则应当进行保肝治疗，早期推荐使用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸来清除自由基，对于谷丙转氨酶相对较高者可以使用双环醇和甘草酸类制剂，转氨酶相对较低者，可以使用水飞蓟素等；对于淤积性的药物性肝损伤，可以使用熊去氧胆酸腺苷蛋氨酸来进行治疗。
另外，同时使用的种类不宜过多，一般不推荐两种以上的联合应用；且不要选用主要成分相同或相似的药物进行联用。用药期间定期检查，及时调整用药方案。
根据病情及病因不同，停药时间也大不相同。通常保肝治疗药物不能停用太早，应在谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶均恢复正常后开始缓慢减量，逐步停药，以免减少或避免病情反复，尤其是应用甘草酸类药物时。停药后仍需注意检测病情。
