作者：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 徐熠
“吃土”是人们在过度消费后的一种自嘲，殊不知土真的能吃，而且还是一味良药。
小时候听长辈说起如果在外水土不服，在水里加一点家乡的土服下就能缓解不适；还曾听说便血不止的患者，吃什么药都不管用，托人带老家的灶头上的土服下，血就奇迹般的止住了。
那么土真的能吃吗？土真的有那么神奇的功效吗？下面我们就来看一看。
灶心土顾名思义就是灶头中的土，它还有一个霸气的名字—“伏龙肝”，陶弘景曾言：“以灶有神，故号为伏龙肝，并以迂隐其名尔。”以食为天的古人，对灶台十分敬重，认为其中必有神灵庇佑，此神就是伏龙，因此灶心土又称为“伏龙肝”。
《炮制大法》中提到：“凡使勿误用灶下土。其伏龙肝是十年以来，灶额内火气积久，自结如赤色石中黄，其形貌八棱。取得后细研，以滑石水飞过两遍令干，用熟绢裹却，取子时安于旧额内一伏时，重研了用。
现代多在拆灶时将灶心烧结成的月牙形土块取下，除去四周焦黑部分及杂质，取中心红黄色者入药。灶心土需是焦黄土，经柴火久熏烧而成，现在柴火烧灶的较少见，因此灶心土的量也很少了，有用赤石脂或禹余粮作为替代品的报道。
灶心土味辛性微温，入脾、胃二经，有温中止血、止呕、止泻的功效。多用于出血证；胃寒呕吐；脾虚久泻（表1）。《尚书·洪范》云：“土爰稼穑”，土能化生万物。灶心土是被柴火反复烤炼过的黄土，取其“火生土”的温热之气、收摄之性，来温燥和收摄中焦。同时，灶心土中含有硅酸、氧化铝、氧化铁等成分，呈弱碱性，有中和胃酸的作用。
表1 灶心土的临床应用
内服：煎汤，15-30g；布包煎汤，澄清代水用，60-120g；或入散剂。
外用：适量研末调敷。
服用忌宜：阴虚失血及热证呕吐反胃忌服，或配伍清热凉血的药物后再用。
审稿专家：同济大学附属上海市皮肤病医院 潘会君、朱全刚 / 广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎
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