慢性疲劳综合征以慢性或反复发作性持续至少半年以上的疲劳为主要特征，常伴有低热，头痛，睡眠紊乱，健忘，全身酸痛等症状，是现代生活的常见病之一。临床根据中医辨证，运用益气健脾法治疗本病，疗效满意，现介绍如下。
临床资料
观察病例均为医院门诊及住院患者，共50例，其中女性36例，男性14例；年龄35～55岁；病程6～22个月。
诊断标准为主症：经临床评价后无法解释的持续或反复发作的严重慢性疲劳，病史不少于6个月，充分休息后疲劳不能缓解。兼症：①记忆力或注意力下降；②咽痛；③颈部或腋窝淋巴结触痛；④肌肉疼痛；⑤不伴有红肿的多关节肿痛；⑥头痛；⑦睡眠后不能恢复精力；⑧劳累后肌肉痛超过24小时。具备上述主症及4项兼症者即可诊断为本病。
治疗方法
处方：黄芪20克，知母、山茱萸、党参各10克，当归、茯苓、苍术、白术各7克，桔梗6克，升麻、柴胡各4克。
加减：头痛者，加川芎、羌活各10克；咽痛者，加炒牛蒡子、玄参各10克；失眠多梦者，加生龙骨（先煎）15克，炒酸枣仁12克；淋巴结肿大触痛者，加夏枯草、生牡蛎（先煎）各15克；关节肿痛者，加海风藤、鸡血藤各12克。
用法：水煎分3次温服，每日1剂，30天为1个疗程。
治疗结果
治愈16例，显效20例，有效10例，无效3例，治疗过程中脱失1例，总有效率93．9％。
体会
慢性疲劳综合征是一种亚健康状态，随着人们生活水平的提高，生活及工作压力增加，本病发病率明显上升，严重影响人们的生活质量。现代医学研究认为，本病的发生与病毒感染、机体免疫系统异常、必需脂肪酸缺乏、血液中色氨酸改变、肉碱和维生素B族缺乏等多种因素有关。本病归属中医“虚劳”“郁证”及“内伤发热”范畴。现代医家多认为本病的病机与脏腑虚损有关。生活节奏的加快，工作压力的增加，导致人们饮食失节，劳逸失调，久之脾胃乃伤；喜怒忧恐，过度劳作则损伤正气，日久脾失健运，元气不足而发本病。治疗当以益气健脾，调理气机为法。方中黄芪补脾益气，升麻、柴胡、桔梗调达气机，知母养阴清热，阴中求阳。现代中药药理研究表明，黄芪能明显促进细胞免疫，增强机体耐缺氧及应激能力。升麻具有抗菌、抗炎、解热、镇静等作用。柴胡具有保护肝细胞免受损伤，调节脂质代谢，解热、镇静、调节胃、十二指肠平滑肌运动等多种作用。当归可增加细胞免疫和体液免疫功能。诸药合用，共奏益气健脾，调畅气机，调理阴阳而达精神乃治之效。
文字来源：《医药星期三》
图片来源：网络
编辑：彭海波 朱德珍 曹琤媛
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