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升麻——和解透化解百毒

2020-09-01 来源:未知 编辑::ldh 阅读


升麻——和解透化解百毒


【性味】味苦而甘,性平,归于肺、脾、胃经

【功效】升举阳气,解毒透疹

【药论】李时珍说:“本品叶像麻,其性主升,故名升麻。”后世亦多以此为训,多取其升发之性为用,但在《神农本草经》里,升麻却是以解毒为用的,且一开始就谓其主解百毒。按《范石湖文集》的记载,李焘在狱中得到治疗蛊毒的秘方,毒在上者用升麻吐之,在下者用郁金泻下,在腹中则二药同时服用,不吐则下,教活了很多人。从这里可以看出升麻之解毒功能与它那善于升发的药性有关,但其实还有更奥妙的道理在其中。

若论甘草解毒,其味大甘而为土之正味,凡毒得土则化,故其最善解毒,如此尚好理解。但是,升麻虽亦味甘,但远不能与甘草之大甘味可比,且天下味甘之物多如牛毛,升麻何德何能,竟得古代圣哲们如此推崇?

张山雷谓其体质甚轻,空松透彻,气味又淡,轻清上升,禀天地纯阳之气,而能化解百邪阴毒。如此说法,虽亦解说得通,但颇有形而上学的感觉,并不能彻底地说明事实,更不符合确切实际的科学态度。在现代研究看来,升麻确实有一定抗菌作用,临床亦常用以治疗细菌性、病毒性疾病。但在中医药的概念里,这种所谓的病毒性疾病,只不过是毒证的一个很小部分的内容而已。现代科技只不过在印证升麻的实际药理作用,对于解析它解百毒的真正机制却显得苍白无力。现在,我们利用中医药的经典理论来探讨它。

按升麻与柴胡一样,同禀少阳生发之气,其气于时为春,于五行属木,所以它们的药理作用亦甚是相似。时珍谓升麻引阳明清气上升,柴胡引少阳清气上升,那是因为升麻兼且味甘而善入于阳明,其性升发故谓之引阳明清气上升。但实际上,升麻既禀少阳生发之气,它又何尝不能引少阳之气上升呢?只不过它的功能更偏于引阳明的清气上升而已。

升麻既善引阳明与少阳的清气上升,则能调动人体正气以抗击邪毒,使其不能更进一步地侵害人体,这是升麻主解百毒的原因之一。又因升麻兼具甘味,甘则能缓急,倘若是小毒,如此即能克制,如果是大毒,则只能缓解于一时,那么,升麻是通过怎样的药理方式解决如此大毒的呢?升麻并非有毒物质,自然就不会选择以毒攻毒这种方式进行解毒。在它稳住整个局面之后,升麻便根据自身条件,巧妙地选择以下两种方式化解毒邪:和解与透化。

升麻最是和解之药,这是由其味甘与其升发之性共同决定的。凡入于内之邪,升麻均可和而使之外出。倘若是热毒,其苦寒可继而清之,其升发可宣而透之。如果是那些诸如蛊毒等实质性的毒邪,升麻的对付方法不外也是如此。李时珍说:“本草书中记载本品为解热毒、蛊毒要药,是因其为阳明经本经药物,以及其性又上行的缘故。”时珍之意亦是如此,只不过他没有说明白而已。

升麻与柴胡虽说性情相近,其中却又大有分别。柴胡专于少阳,其味但苦不甘,尽管同属升提药物,它却因此而不具解毒功能。正因为这样,补中益气汤里才出现柴胡、升麻共用的现象。其中,柴胡是用来升提少阳之气以疏解肝郁的,肝既得疏则不再犯中土,而土气易于升腾也;再合升麻引阳明清气上升,使其回复运化功能,此即张元素谓补脾胃药中不用升脉则不能取效的道理。

张隐庵说:“柴胡、升麻,皆太阳之气,从中土以上升。柴胡从中土而达太阳之标阳。升麻兼启太阳之寒水。细辛更启寒水之气于泉下,而内合少阴。三者大义相同,功用少别。具升转周遍之功,故又名周麻。尝考凡物纹如车辐者,皆有升转循环之用。防风、秦艽、乌药、防已、木通、升麻,皆纹如车辐,而升麻更觉空通,所以升转甚捷也。”

此外,柴胡虽亦有升发之性,却毫无透疹之功,而升麻却颇善于透疹,这是什么原因呢?按疹隐于肌肤之内,而脾主肌肉,要透疹就得进入脾经之内才能有效地发挥药理作用,升麻是阳明本经药物,而柴胡却专于少阳,所以才造成这样的区别。


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