便秘本来就是很痛苦的事，虽然对正常人不会带来很大伤害。但慢性心力衰竭患者，心脏功能弱，排便时过度用力会增加心脏负担，易引起心律失常，甚至会猝死，那为什么慢性心率衰竭易出现便秘呢？
1、年龄
慢性心力衰竭易发生在老年人身上，随着年龄增长，腹部肌肉越来越松弛，且张力远远不如年轻时，降低排便时腹部压力。此外，老年人活动量会有所减少，减慢胃肠道蠕动，从而引起便秘。
2、和疾病有关
慢性心衰患者心脏供血能力弱，回流到心脏的血液可受到一定程度阻碍，容易形成胃肠道淤血。胃肠道淤血可减慢胃肠道蠕动，食物通过肠道时间延长，直肠壁产生的压力不足，根本不能产生排便反射。除此之外，粪便长时间在肠道中停留，水分吸得越多，粪便就会越干燥，最终引起便秘。
3、不良的饮食习惯
大部分慢性心力衰竭伴有水肿，需严格限制喝水量，体内水分减少时大便干结且不易排出。另外因为胃肠道淤血，消化能力减弱，易出现消化不良和腹胀，患者吃的食物有所减少，体内摄入膳食纤维不足影响排便。
4、排便环境或习惯发生改变
严重慢性心衰患者需卧床休息，下床大小便不易，即使有便意也会一直憋着，长时间下去直肠对大便刺激不敏感。另外，大便在直肠停留时间越久，会使得水分吸收，使得大便干结，不易排出。
5、和药物有关
所有的慢性心衰患者都要用到利尿剂，利尿剂有利于排尿，体内水分有所减少。同时也会增加直肠对粪便的水分吸收，导致粪便干结。
6、和精神因素有关
过度焦虑和抑郁易引起慢性便秘。另外因为慢性心力衰竭属于慢性病，病情反复发作且预后差，患者会因为生活无法自理，再加上花费太多，因此会有很大的心理压力，引起便秘。
温馨提示
患者经常对腹部按摩，能促进胃肠道蠕动，帮助消化液分泌，同时也能增加大小肠收缩，减少肠道对水分吸收，帮助排便。养成定时拉大便的好习惯，排便时需注意力集中，不能玩手机或听音乐。平时多吃含膳食纤维食物能刺激胃肠道蠕动且具有一定吸水性，利于推动肠道内容物，可软化大便。同时要做好心理上调理，减少焦虑和抑郁的情绪。
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参考资料：
[1]《慢性心衰患者，如何摆脱便秘困扰，做好这5点，让你活得更健康》.石佛山下小医生.2020-04-16
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