因病起于内，又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似，故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”和“内火”，统称为内生“五邪”。
鉴别： 内生“五邪”属内伤病的病机；
外感六淫属于外感病的病因。
含义： 风气内动，即“内风”，是与外风相对，指脏腑气血失调，体内阳气亢逆而致风动之征的病理变化。“内风乃身中阳气之变动。”“诸暴强直，皆属于风。”“诸风掉眩，皆属于肝。”
病机： 风气内动病机主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。
1.肝阳化风
含义： 肝阳化风，是指肝阳偏亢，或肝肾阴亏，阴不制阳，致肝阳亢逆无制而动风的病理状态。
原因： 多由于情志所伤，肝郁化火；或年老肝肾阴亏；或操劳过度等，耗伤肝肾之阴，导致阴虚阳亢，风气内动。
临床表现： 轻者可见筋惕肉瞤、肢麻震颤、眩晕欲仆，或见口眼喎斜、半身不遂。严重者则因血随气升而发卒然仆倒，或为闭证，或为厥证。
2.热极生风
含义： 热极生风，又称热甚动风，指邪热炽盛，燔灼津液，劫伤肝阴，筋脉失养而动风的病理状态。
原因： 多见于热性病的极期，由于火热亢盛，煎灼津液，致使筋脉失养，动而生风。
临床表现： 在高热不退基础上出现痉厥、抽搐、鼻翼煽动、目睛上吊、神昏谵语等。
3.阴虚风动
含义： 阴虚风动，指阴气衰竭，宁静、抑制功能减退而动风的病理状态。
原因： 多见于热病后期，或由于久病耗伤，阴气和津液大量亏损，阴虚则阳亢，抑制能力减弱，加之筋脉失之滋润，变生内风。
临床变现： 可见筋挛肉瞤、手足蠕动等动风症状，并见低热起伏、舌光红少苔、脉细如丝等阴气衰少表现。
4.血虚生风
含义： 血虚生风，是血液虚少，筋脉失养而动风的病理变化。
原因： 多由于生血不足或失血过多，或久病耗伤营血，肝血不足，筋脉失养，或血不荣络，致虚风内动。
临床表现： 可见肢体麻木不仁，筋肉跳动、甚则手足拘挛不伸等症。
5. 血燥生风
血燥生风： 指血虚津亏，失润化燥，肌肤失于濡养而生风的病理变化。
原因： 多由久病伤阴耗血，或年老精亏血少，或长期营养缺乏，生血不足，或瘀血内结，新血生化障碍等原因，导致局部或全身肌肤失于濡养，经脉气血失于和调，血燥而化风。
临床表现： 可见皮肤干燥或肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等症状。
（二）寒从中生含义： 寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴寒之气弥漫的病理变化。
原因： 因先天禀赋不足，阳气素虚，或久病伤阳，或外感寒邪，过食生冷，损伤阳气，以致阳气虚衰。阳气虚衰，不能制阴祛寒，故阴寒内盛。
临床表现： 阳热不足，温煦失职，虚寒内生，可见面色苍白，畏寒喜热，肢末不温，舌质淡胖，苔白滑润，脉沉迟弱或筋脉拘挛，肢节痹痛等症。
病机： 主要与脾肾阳虚有关，而尤以肾阳虚衰为关键。
注意： “内寒”的临床特点主要是虚而有寒，以虚为主；“外寒”的临床特点是以寒为主，亦可因寒邪伤阳而兼虚象。
（三）湿浊内生含义： 湿浊内生，又称“内湿”，是指由于脾气的运化水液功能障碍而引起湿浊蓄积停滞的病理状态。由于内生之湿多因脾虚，故又称之为脾虚生湿。
原因： 内湿的产生，多因过食肥甘，嗜烟好酒，恣食生冷，内伤脾胃，致使脾失健运不能为胃行其津液，或喜静少动，素体肥胖，情志抑郁，致气机不利，津液输布障碍，聚而成湿所致。脾的运化失职是湿浊内生的关键。
（四）津伤化燥含义： 津伤化燥，又称“内燥”，与外燥相对，指体内津液耗伤而干燥少津的病理变化。
原因： 多因久病伤津耗液，或大汗、大吐、大下，或亡血失精导致津液亏少，以及热性病过程中的热盛伤津等所致。
病位： 内燥病变可发生于各脏腑组织，而以肺、胃及大肠为多见。
临床表现： 内燥病变，临床多见津液亏少枯涸之症，如肌肤干燥不泽，起皮脱屑，甚则皲裂，口燥咽干唇焦，舌上无津或龟裂，鼻干目涩少泪，爪甲脆折，大便燥结，小便短少等。
致病特点： 外燥伤人多在秋季，多易伤肺。内燥则由于全身脏腑组织功能失常，津液亏少所致，可以发生在各脏腑组织，但以肺、胃、大肠多见。无论外燥还是内燥，都以津液不足，脏腑组织失于滋润为特征。
（五）火热内生含义： 火热内生，又称“内火”或“内热”，与外火相对，指脏腑阴阳失调，而致火热内扰的病理变化。
火热内生有虚实之分，其病机主要有如下几方面。
1.阳气过盛化火
生理： 人身之阳气在正常的情况下，有温煦脏腑经络等作用，中医学称之为“少火”。
病理： 阳气过盛，机能亢奋，必然使物质的消耗增加，以致伤阴耗津。此种病理性的阳气过亢则称为“壮火”，又称为“气有余便是火”。
2.邪郁化火
内容： ①外感六淫病邪，在疾病过程中，皆可郁滞而从阳化热化火，如寒郁化热、湿郁化火等。②体内的病理性代谢产物（如痰、瘀血、结石等）和食积、虫积等，亦能郁而化火。
3.五志过极化火
又称： 为“五志之火”。
原因： 多指由于情志刺激，影响了脏腑精气阴阳的协调平衡，造成气机郁结或亢逆。气郁日久则可化热，气逆自可化火，因之火热内生。
4.阴虚火旺
属性： 此属虚火。
原因： 多由于阴气大伤，阴虚不能制阳，阳气相对亢盛，阳亢化热化火，虚热虚火内生。
