再生障碍性贫血分急性、慢性两种。急性发病急而凶险，慢性发病缓慢病程长。但病情轻重悬殊。
现代医学认为再障是多种病因引起的红骨髓总容量减少，造血功能衰竭，并以全血细胞减少为主要表现的一组综合征，在我国以青壮年居多，患者常因出血，感染而致病情恶化。再生障碍性贫血中医辨证多属于“虚劳”、“血证”范畴。
据中医理论，与造血有关的脏腑为心、肝、脾、肾四脏，尤以肾和造血关系最为密切，谢远明教授治疗慢性“再障”根据发病机制治，以补脾肾为主，资助先天和后天生化之源。
下面从一个病例进行分析。
汪某，男，10岁，学生。初诊2014年8月10日。主诉：患者患再生障碍性贫血已3年。病史：3年前因流鼻血及皮肤出血，在西医多家医院检查：骨髓穿刺增生低下，油滴+++，小粒以非造血细胞为主，西医诊断：慢性再生障碍性贫血，经过治疗，复查骨髓象仍增生不良。血常规示 HGB 80g/L，WBC 2.4×10^9/L，PLT 67×10^9/L。就诊时主诉头晕，身困乏力，面色萎黄，五心烦热，纳差，舌淡苔白，脉沉细。诊断：虚劳 (脾肾气虚)。处方：药用太子参、黄芪、女贞子、旱莲草各30g，熟地24g，山萸肉、生山药各12g，丹皮、泽泻、茯苓、鹿角胶、龟板胶各10g，皂矾3g，补骨脂15g。12剂，水煎服。二诊疲乏稍减轻，五心烦热明显减轻，仍纳呆，上方太子参改党参、炒薏苡仁各30g。上方随症加减连续服用6个月后血常规示：HGB 100g/L，WBC 4×10^9/L，PLT 86×10^9/L，骨髓象基本恢复正常。上方去皂矾随症加减继续服用半年以巩固之。黄芪、党参大补脾气、六味地黄汤为肾、肝、肾三阴并补之剂而以补肾阴为主；方中重用熟地甘温滋肾填精为主精，为阴中之阳故能补肾中元气；山药补益脾阴而固精、山萸肉酸温养肝肾而涩精，配以丹皮、茯苓、泽泻补泻结合有开有合、三阴并治，故此方大补肝、脾、肾三脏真阴不足，精血亏损之证。
加入皂矾、鹿角胶、龟板胶滋阴养血，皂矾现代药理研究有刺激骨髓的作用。大致分阳虚为主或阴虚为主，阴虚为主常在上方中加入女贞子、旱莲草、补骨脂，阳虚常加入仙茅、仙灵脾、菟丝子，同时在用药中根据 “阴阳互根”的理论，对阴虚患者以补肾阴为主适当加入补肾阳药，阳虚患者注意适当加入补肾阴药。
本病例以脾肾气虚偏阴虚为主。在临证中慢性 “再障”患者表现为气血亏，病本为脾肾虚，且以肾虚为主。在治疗中难度大，一般需半年以上方能见效。在治疗中难度大，一般需半年以上方能见效。在治疗中谨防感染以免病情加重。在血红蛋白恢复正常后仍需要坚持治疗一段时间以防病情反复。此病例经治已完全缓解。
