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癌症做手术,是救人还是害人?如果出现这种情

2020-07-27 来源:未知 编辑::ldh 阅读

由于现代人生活习惯和环境因素,癌症病人正在逐年增加,对于病人来说得了癌症,似乎就给自己的生命判了“死刑”,这也是大部分人恐惧癌症的原因之一。

现代医学对于癌症的治疗主要还是以手术为主,配合化疗和放疗等辅助治疗,那么问题来了,很多癌症患者进行手术治疗,手术的效果也很成功,但是3个月后,患者在进行复查,依旧出现了癌症复发和转移的现象,这个时候患者和患者家属就会很郁闷,同时也很疑惑:手术成功了,为什么还是出现了癌症复发转移的现象呢?难道手术白做,白花钱了

癌症做手术,是救人还是害人?如果出现这种情


首先手术治疗是肿瘤系统治疗中的急先锋,手起刀落之间,肿瘤就被迅速清除,肿瘤引发的症状会很快消失。人们目前对肿瘤手术的理解还多停留在手术的技术层面,总希望到大医院,找好外科医生实施手术。的确,手术是一门技术活,对于特殊部位的肿瘤,不同的医院,不同的医生差异很大。但肿瘤手术的转移和复发风险却往往被医生和患者所忽视,即手术创伤所带来的加速转移的风险。如有些小肝癌手术后,数月内出现肝内广泛转移;某些卵巢癌术后很快出现腹腔的广泛转移。

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已经出现远处转移的原发肿瘤是手术的禁忌症,除非出现了非常严重的并发症需立即手术解决。现在的影像设备,对肿瘤大小诊断的底线是0.5cm左右。有些恶性程度高的肿瘤,可能在原发灶很小的时候就已开始转移,转移灶比较小很难被发现。还有很多走在路上的肿瘤细胞,影像学更是无法觉察。在这种情况下,手术损伤会使复发和转移的风险加大。

如小肝癌手术后病理切片发现,部分患者肿瘤外周肝组织中已有脉管癌栓,这类患者术后一年内的复发率是很高的。如果能通过影像学,病理报告和肿瘤标志物的高低初步对肿瘤恶性程度有一个评判,某些原发单发小肿瘤可以考虑3D放疗或射频等无创和微创的方法消除,或许会减少复发或延长复发时间。

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对于容易形成转移或播散的肿瘤,如消化道的印戒细胞癌,边界不清的小肝癌,卵巢癌等,术后及时跟进有效的化疗方案及免疫治疗方案是非常必要的。对于胃癌,肝癌,胆管癌,胰腺癌等恶性程度高,且没有有效化疗方案的肿瘤,术后及时跟进免疫治疗,或许是目前最可行的综合治疗方案。


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