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5种异常,可出现大便潜血阳性,有一个也要早检

2020-08-13 来源:未知 编辑::ldh 阅读

正常的大便,一天一至两次,较干燥成形,颜色呈淡黄色。大便中主要是食物吸收后的残渣,还有消化道脱落的粘膜细胞,肠道黏液以及少量的代谢废物也从肠道排泄。大便的颜色之所以称淡黄色,也是因为胆红素从胆道排入肠道后,排出体外造成的。

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便便

如果消化道发生出血,大便的颜色可能会有所改变。当消化道的出血超过150ml时,可以使大便的颜色产生明显的变化,如果发生在食管、胃、十二指肠等部位的出血,因为在肠道停留时间较长,可呈现出柏油样大便,这种大便颜色发黑,因附有黏液而产生光泽,类似柏油,如果是发生在结肠以下,甚至是直肠的出血,则会直接表现为血便。

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胃肠道

当消化道的出血量较少,小于10ml时,大便的颜色可表现为正常,但是做大便的潜血试验,可呈现阳性。此时病人常常没有明显的症状,也不易察觉,容易忽视,多在做化验检查时无意中发现。

消化道的少量出血,虽然不会马上危及生命,但是它可能是某些恶性疾病的最早期症状,一经发现,必须引起重视,及时查找病因。

大便潜血阳性,多是这5种异常引起的。

1.胃肠道的炎性疾病。

食管、胃和十二指肠的糜烂或者溃疡,大便潜血阳性的最常见病因,占到成人病例的一半以上,而多数的病人并没有明显的症状。

另外多种小肠和结肠的炎性疾病也会引起潜血阳性。如克罗恩病,溃疡性结肠炎、放射性肠炎、肠结核等。

2.肠道的寄生虫。

现在人们的卫生习惯有了很大的改善,肠道寄生虫的发病也日益少见。但是在某些卫生条件和意识较差的偏远地区,仍时有肠道寄生虫病的发生。肠道的寄生虫感染主要包括阿米巴、钩虫、鞭虫、蛔虫等。

他们引起的出血通常是慢性的,往往会引起缺铁性贫血。

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蛔虫

3.血管病变。

一些原因不明的潜血阳性,多是血管的病变引起的。在老年人群中,血管病变引起的潜血阳性约占50%以上。主要包括血管的畸形、血管瘤、血管内皮瘤、血管肉瘤等。

另外肝硬化导致的胃肠道静脉曲张,也会发生出血。但是其引起潜血阳性这样的隐性出血较为少见,一旦发生出血,往往是致命性的大出血。

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血管病变

4.肿瘤。

最近几十年,随着人们饮食习惯的改变以及环境的污染,胃肠道的肿瘤发病率有所升高。其中以大肠癌最为常见,其次为胃、食管及十二指肠的癌症。

另外肠道的淋巴瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、转移癌以及息肉也会导致潜血阳性。

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肿瘤

5.结石。

胆道及尿道的结石,都可能引起大便潜血的阳性。胆道结石引起的胆道平滑肌痉挛,会导致胆道粘膜会结石划伤而发生少量出血。而泌尿系的结石导致的剧烈疼痛,可引起应激性胃炎,而发生少量的胃出血导致大便潜血的阳性。


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胆结石

另外一些血液病以及全身性疾病,如尿毒症、红斑狼疮等疾病也可以导致大便潜血的阳性。但是这些疾病往往有比较明显的原发病的症状,所以较容易查找病因。

而对于一些没有明显症状的大便潜血阳性,切莫大意。

注意:

1.做大便潜血检查时,3天内需保持素食。

2.检查2天内不能做剧烈运动。

3.查找具体的出血部位,需做消化道的内窥镜检查,如胃镜、结肠镜等。

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