采访专家 | 中山大学肿瘤防治中心 张蓓教授
中医能治疗癌症吗？
“癌症病人基本上都是西医杀死的！我不想手术、化疗，就用中医就行了……”
“手术、放化疗都试过了，没用，只能试试中医了”
“听说好多人用这个方子【治好了】癌症，我也要试试”
……
看到这些，可见大家对中医治疗的癌症的误解之深。今天就来跟大家聊聊，肿瘤患者看中医，最常问的几个问题，希望能够帮助大家在求医过程中少走弯路，少犯错误。
我该选中医治疗还是西医治疗？很多患者都把中医治疗和西医治疗对立起来。于是有的人认为选了西医就不能选中医；有的人是要等到各种西医治疗完成后，才开始中医治疗；还有的人是在“走投无路”时，才想到求助中医，并将希望全部寄托于此。
其实在肿瘤治疗的全程，中医药都可以积极参与，在不同的阶段和不同的西医治疗配合时，所起的作用大有不同。
化疗、放疗、靶向治疗，甚至近年来流行起来的免疫治疗都有毒副作用，有的病人对治疗很敏感，肿瘤在治疗中也有明显减少，但因为无法耐受副作用而不得不中止了治疗，而中医在对付这些毒副作用上有着不错的疗效。
以化疗最常见的副反应——白细胞降低为例，西医的应对措施就是打“升白针”，但是在打“升白针”期间是要暂停化疗的(包括口服的化疗药)，而中医通过中药调理也能达到促进骨髓细胞生长、从而提升白细胞的效果，而且不需要暂停化疗。
我可以选纯中医治疗吗？有些患者担心西医治疗的毒副作用，特别是化疗，担心人化疗完，身体就垮了，而希望选择纯中医治疗。
其实各种治疗手段都有其长短板，不同的治疗方式结合在一起打“组合拳”才能取得最佳的治疗效果。换言之，除了少部分人群只适合纯中医药治疗，大部分患者都可以选择中西医结合治疗。
这一小部分人群，就是那些年龄较大，或者是本身有严重的基础疾病，或者患者疾病已经属于晚期，不能够耐受其他治疗方式，会建议只接受中医药治疗。对晚期患者，中医药减轻痛苦、延长生存期、提高生活质量是有独特的优势的。
中医治疗肿瘤有一个原则贯穿始终，就是“扶正以祛邪，祛邪不伤正”。扶正，是指固本培元，提高身体的免疫力；祛邪，是指使用一些有一定毒性的抗癌中药，直接抑杀肿瘤，并通过辨证论治，改变身体的内环境，使得身体“土壤”不再适宜肿瘤生长，从而预防复发转移。
因此在中医治疗肿瘤的处方中，常能见到一些有毒性的药物，这些药物单独看是有毒的，但是通过个体辨证、药物配伍，是可以消除或减轻它的毒性的。在我们几十年的临床工作中，很少看到有病人因为服用了抗肿瘤中药而出现肝肾损伤的，其中包括很多连续服用了几年中药的肿瘤病人。
恰恰相反，中医药还有保肝护肾的功效。比如有些靶向药肝损伤比较大，中医药还能为正在服用这类靶向药的患者进行保驾护航。
在媒体上或我们的生活中，的确有患者服用了某些中药后出现了肝肾损伤，如果进一步探究，就会发现这些患者往往服用的是某个所谓的偏方，或是由没有正规行医资质的人开具的错误处方，或者是药物的剂量使用不当，或者是药物本身就有质量问题。最后的黑锅却都让中医背了，其实规范的中医治疗是不会造成肝肾损伤的。
医生，这个方子你看适合我吗？听说好多人用这个方都治好了！经常会有患者或家属拿着所谓的偏方或秘方来咨询我们。中医是讲究个体化精准治疗，即强调整体观念和辨证论治。都是肺癌，病人的体质不同、分期不同，病人正在接受的西医治疗方法不同，所开的处方都可能完全不同。
因此医生开具的每张处方都应该是具体辨证后开具的。一方百人用，肯定要不得，而在民间有些所谓的“神医”甚至没见到病人就能开药给病人吃。我们之前有个病人本来各项指标都不错准备做手术了，家人从外地弄来几麻袋＂偏方中药＂在酒店里煲好后给患者吃，结果导致肝功能出了问题，不得不推迟手术。
大部分患者是外地就医，去看一次病的确不容易，于是经常有患者让医生一次性开长时间的中药。一张药方使用时间最长不宜超过一个月，因为病人的病情、体质随时在变化。如果身体情况发生了变化，比如说突然感冒、发烧了，就要暂停使用原有的抗癌中药处方。
您开的药我能打成粉吃吗？这几年比较流行中药打粉，问这问题的患者越来越多。有的患者什么都喜欢打成粉，用水冲服，或装在胶囊中吃。
其实我们是不主张这种服法的，中药经过煎煮，以及在煎煮过程中的互相作用，其药性是会发生一些变化，从而达到最终的治疗效果的。
而中药简单的打粉，其药物中的有效成分不能完全浸出，在临床上不仅无法达到预期效果，还有可能引发其他问题。此前有个肠癌(肿瘤)患者本来准备做手术了，家人买了很多灵芝，打粉后装在胶囊内给他服用，结果那些木质结构不能够消化，造成了肠梗阻，差点丢了性命。
医生您能给我推荐几款保健品吗？某某保健品（补品）我能吃吗？我们一般不会给患者推荐保健品，因为现在的保健品良莠不齐，有很多是夸大宣传。
至于中药类补品，医生对此也很纠结。因为有些补品，现在吃合适，过段时间病人体质有变化或季节变化了就不一定适合了。另外现在很多名贵药材，质量也是堪忧，比如有的是用金属水浸泡过的（为了增加重量），医生也不敢贸然推荐患者服用。例如，岭南地区比较湿热，鹿茸、高丽参等温燥之品对于一部分患者是不适合的。如要调补，一定要征询专业中医的意见，辨证进补。
如果患者已经进入了稳定期 ，我们更鼓励他们粗茶淡饭、正常生活、适当锻炼即可。没有必要动辄进补，要把自己当正常人生活。(羊城派)
