慢阻肺全名慢性阻塞性肺疾病，是一种不可逆的气流受限，是世界致死率最高的四大慢性疾病之一。目前，我国慢阻肺人数约一亿人，40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%，慢阻肺首次住院患者，3.6年内死亡率达50%，7.7年内死亡率达75%。
我之前在文章中提到过，慢阻肺发展至晚期，如果不经过系统治疗，剩下的时间可能不到五年。于是很多病友私信问我，慢阻肺发展到晚期到底要多久？
我们首先要知道，慢阻肺早期是怎样的，有什么表现？
1、慢阻肺疾病严重程度比较轻，可以认为它是早期。这个时候可能肺功能有下降，但是没有症状。
2、慢阻肺早期的表现是慢性支气管炎，有疾病症状，但是肺功能还处于正常，或者损伤还不是太重。
3、从影像学当中考虑，已经证实有肺气肿瘤存在了，但是临床症状和肺功能损伤还不是很严重。
至于从早期发展到晚期，钟南山院士曾在新闻发布会上称：“从临床的观察，慢阻肺患者从开始有点咳嗽或者有点不舒服，一直发展到很明显的症状，其中大概10-15年时间。”
然而这个数字对每个人都是不一样的，有些人控制的好，慢阻肺的病程发展会非常慢，例如袁隆平老先生，谁能想到90岁的他是一位慢阻肺患者呢？
因此，积极控制慢阻肺病情非常重要，也决定着慢阻肺患者的生存时间。
（1）预防感冒：呼吸道感染是诱发急性加重的重要原因，因此预防感冒和下呼吸道感染至关重要
（2）戒烟：强调过很多次，吸烟既是慢阻肺的诱因，也是导致慢阻肺病情加重的罪魁祸首，的吸烟是引起阻塞性肺气肿的主要危险因素，戒烟后咳嗽、咳痰减轻，肺功能降低的速度也较戒烟前慢上很多。
（3）呼吸训练：患者应学会深而慢的腹式呼吸和缩唇呼吸，以减少呼吸频率、增加潮气容积。缩唇呼吸用鼻子吸气，由1数到2，吐气时，如吹口哨般噘起嘴唇后慢慢向前吹气，维持吐气时间是吸气时间的2～4倍。
（4）补充营养：慢阻肺患者应避免营养不良，否则可能会导致呼吸肌肉萎缩无力，慢阻肺患者基本代谢速率要较健康人群高。因此要养成良好饮食习惯，少食多餐，重视营养的均衡摄入。
（5）定期注射疫苗：可定期注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗、转移因子等。
（6）长期家庭氧疗：长期家庭氧疗是慢阻肺缓解期患者康复治疗的重要措施，可改善患者生命质量，延长生存时间，一般使用鼻导管吸氧，每天不少于15小时。
（7）慢阻肺二期建议使用家用呼吸机进行无创正压通气治疗。
无创正压通气(NPPV)也就是家用呼吸机治疗可以辅助患者通气，帮助患者完成气体交换，提高患者血氧饱和度，解决二氧化碳潴留等问题。
由于呼吸机种类较多，建议选择具备定容功的呼吸机品牌，目前国内市场较好的有和普乐、瑞思迈等品牌皆具备定容功能，即通过设定目标潮气量的方式，维持患者足够的分钟通气量，长时间满足患者的气体交换需求，降低呼吸负荷，提升患者的生活质量。
我是呼吸达人，关注我，对呼吸健康负责。
