吸烟是仅次于高血压的第二大全球疾病负担危险因素。几十年来，医生一直在警告吸烟的健康风险，但这些警告主要集中在香烟对健康构成的物理风险上，例如，吸烟更容易出现肺癌、心血管疾病、低出生体重和中风等。1月8日，发表在PLOS ONE上的一项最新研究成果，显示吸烟也会损害心理健康。
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耶路撒冷希伯来大学哈达萨-布劳恩公共卫生与社区医学院的Hagai Levine教授发表了与吸烟有关的精神健康风险的研究成果。相关成果以“Tobacco smoking and health-related quality of life among university students: Mediating effect of depression”为题，发表在PLOS ONE上。
Levine教授的同事、贝尔格莱德大学的助理教授Tatjana Gazibara和普里什蒂纳大学的博士生Marija Milic也参与该项研究。
吸引与抑郁症此前一些研究表明，抑郁可能是导致大学生吸烟和吸毒的最主要因素之一。在全球范围内，抑郁症已被认为是大学生中常见的心理健康障碍。此前也有研究表明，在大学生这个特殊群体中，吸烟是引发抑郁症的一个诱导因素，与不吸烟者相比，中度吸烟者的抑郁症发生频率要高出两倍。
美国疾病控制和预防中心此前的调查研究也显示，吸烟可能会引发抑郁症。他们分析2005年至2008年的调查数据后发现：20岁以上抑郁症患者中大约43%吸烟，没有抑郁症的人中吸烟人群的比例仅为22%。被调查的人群中，抑郁症越严重，吸烟人群所占的比例就越高，戒烟的概率也更低。尤其对于青少年来说，吸烟人群相比没有吸烟的人群，患有抑郁症的数量高出四倍之多。
此外，也有研究表明戒烟能够改善精神健康。英国研究人员对个体在戒烟前后精神健康状况的26项研究进行了系统回顾和评估。研究结果表明，与持续吸烟者相比，戒烟者随访时的焦虑、抑郁、混合性焦虑和抑郁、应激水平与基线相比显著降低；与基线相比，心理生活质量和正向情感都显著增强。
尽管已经观察到吸烟与抑郁之间存在相互关系，但这种关系的方向性尚未被阐明。Levine的研究为吸烟可能是抑郁症诱因之一的的假设提供了有力证据。
实验方法及结果研究团队共同调查了2000多名塞尔维亚的大学生，这些学生有着不同的社会和经济背景。所有研究参与者均完成了社会人口统计学调查问卷，调查项目包括：年龄、性别、父母教育程度及社会地位、出生地和居住地、学校类型、是否有慢性病、是否吸烟及饮酒、体育锻炼情况，饮食习惯等。这里，吸烟被定义为每天至少吸一根烟或一生中至少吸烟100根烟。
研究人员发现，吸烟的学生患上临床抑郁症的比率比不吸烟的同龄人高出两到三倍。具体而言，在普里什蒂纳大学，吸烟者患抑郁症的比例为14％，而不吸烟的同龄人只有4%，在贝尔格莱德大学，这一比例分别为19％至11％。
吸烟对身心综合得分影响的估计；1a）贝尔格莱德大学的学生；1b）科索夫斯卡米特罗维察大学的学生
此外，无论他们的经济或社会背景如何，吸烟的学生与不吸烟的学生相比，抑郁症状的发生率更高，心理健康得分（例如，活力和社会功能）更低。
Levine教授分析道：“越来越多的证据，表明吸烟与抑郁症密切相关，我们的研究也证明了这一点。虽然说吸烟会导致抑郁症为时尚早，但烟草似乎确实对我们的心理健康有不利影响。”
在以色列，这项研究发表的时间恰逢该国反烟草战争的里程碑事件。2020年1月以色列《限制烟草和吸烟产品广告和营销法》的修正案正式生效。《修正案》要求在全国范围内禁止在商店内展示烟草制品，将烟盒警告的尺寸从30％增加到65％，并要求所有烟草和电子烟产品必须以统一包装出售，没有单独的徽标或公司品牌。
根据新的发现，Levine希望政府也能考虑吸烟对精神健康的影响。他强烈要求大学为了学生的健康，创建无烟校园，不仅禁止在校园内吸烟，还禁止烟草广告。结合预防、筛查和治疗包括成瘾在内的心理健康问题的政策，将有助于消除吸烟对我们身体和精神状态的有害影响。
论文链接：PLOS ONE (2020). DOI: 10.1371/journal.pone.0227042 Journal information: PLoS ONE
