恩替卡韦是我国治疗的一线抗病毒药物，因为它抗病毒作用强、耐药发生率低，也是大部分乙肝患者目前选择的用药。知晓恩替卡韦的小秘密，合理使用，才能减少耐药性，获得更高的抗病毒效果。
恩替卡韦要求饭前或者饭后2小时服用，如果和食物一起吃，会影响药物的吸收，所以需要空腹服用。
一般建议患者在晚上睡前吃恩替卡韦，这样可以保证吃药后2小时后不吃东西这件事。
漏服恩替卡韦的处理恩替卡韦需要定时服用，忘记服药不仅不利于乙肝病毒的控制，还可能会增大耐药率。如果刚过服药时间，没过多久想起来，直接补一次就可以。但如果快到下一次服药时间，想起来上次还没服用，那么仅仅服用这次的药就可以了。千万不要一次服用两次的剂量或加大药量，这样副作用也会增加。
抗病毒治疗期间，如果漏服次数太多会影响疗效，增加耐药性。
据统计，恩替卡韦停药复发率高达28%，一年后高达53%。反弹后大部分患者表现为肝功能异常，部分患者发生重型肝炎，病情极为危重。因此，在达到治疗目标后，要在专科医生的指导下停药。
对拉米夫定耐药患者不能换用恩替卡韦拉米夫定用于治疗乙肝的时间已经很多年。但拉米夫定的耐药率较高，容易产生耐药。但拉米夫定与恩替卡韦属于同种核苷类药物，如果既往曾经用过拉米夫定治疗，并产生了耐药性，那么再服用恩替卡韦的耐药率将会增加。
拉米夫定经治疗患者无论是否存在拉米夫定耐药，换用恩替卡韦治疗耐药率均高于初治患者。拉米夫定耐药后应该换用替诺福韦或加用阿德福韦酯。
恩替卡韦的治疗期间，首先应该对疗效进行检测，每半年应该复查一下肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超等一些项目来监测一下效果。虽然它耐药率小，但并不是没有。
口服恩替卡韦等抗病毒药物的患者，一定要遵照医嘱，按时服药、定期复查相关指标，早发现和防止耐药发生。
