【导语】：为进一步加强济南孕产期保健管理，保障母婴安全，确保全面两孩政策顺利实施，自2016年7月1日起在全市统一推广使用国家卫生计生委制定的《母子健康手册》，现制定推广使用工作方案如下。
建册对象
在本市常住的孕妇，包括本市户籍及在本市常住并拟在本市分娩的非本市户籍孕妇。
建册地点
具备条件的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)或县(市)区妇幼保健计划生育服务中心。
建册时间
孕妇本人应在怀孕12周之前建册。
建册要求
孕妇需携带本人及丈夫身份证、户口本(或居住证)、医院检查单到各县(市)区指定建册机构建册。
建册流程
(一)核对资料。孕妇到达指定建册的县(市)区妇幼保健计划生育服务中心或乡镇卫生院(社区卫生服务中心)后，由基层妇幼保健人员核对身份证、户口本等相关资料及孕周信息，确定是否具备建册条件。
(二)登记建册。确认建册条件的孕妇，由基层妇幼保健人员为孕妇登记基本信息，建立《母子健康手册》(以下简称建册)，并告知手册使用方法。
(三)妊娠风险评估。对建册孕妇进行高危因素筛查，发现的高危孕产妇纳入专案登记，重点管理，跟踪督促高危孕产妇定期接受保健管理。高危孕妇要在《母子健康手册》上做好记录，按高危妊娠评分不同分类在相应栏目中贴上“黄(Ⅰ类高危)、橙(Ⅱ类高危)、红(Ⅲ类高危)不同的颜色标记，以警示加强管理。
(四)分级管理、预约分诊。基层妇幼保健人员要根据市妇幼健康信息平台公布的各医院可接诊的建档数量帮助孕妇合理选择医院并预约建档。无高危因素孕妇原则上应在二级及以下助产机构建档;Ⅰ类高危孕妇应在二级及以上助产机构建档、分娩;Ⅱ类高危孕妇应在三级助产机构建档、分娩;Ⅲ类高危和不宜妊娠孕妇必须在市级危急重症孕产妇定点救治医院建档、分娩。
(五)提供免费孕产妇健康管理服务。根据《国家基本公共卫生服务项目规范》(2016版)要求，在孕妇自愿的基础上，建册单位应为孕妇提供第1次免费产前检查，做好孕期随访管理、产后访视和产后42天健康检查工作。第1次产前检查可与建册同时进行，检查内容包括一般体检、妇科检查、血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎(梅毒血清学试验、HIV抗体检测检查)。
(六)录入信息。孕妇建册完毕后，基层妇幼保健人员应向市妇幼保健信息平台中准确录入相关信息。
(七)医院建档。各级助产医疗机构相关工作人员需先查验孕妇《母子健康手册》，对于已建册孕妇，医院根据高危因素评分情况做好分级管理和建档工作。对于未建册、直接到医院就诊的孕妇，可先行诊疗，并告知孕妇到基层建册后再到医院建档。
(八)产后其他服务。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)接到辖区产妇分娩信息后，要提供产后访视、产后42天健康检查、0-6岁儿童健康管理等后续服务。产妇凭《母子健康手册》，领取农村孕产妇住院分娩补助、新生儿遗传代谢性疾病筛查补助、生育保险等。
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