今天,我们讲讲具体的细节问题。
胡卫锋医生的治疗时间长达四个月。
在治疗过程中,脸色发黑引起了大家的担忧。
对此,西医的解释是药物引起的色素沉积,没有关系,停药后会慢慢恢复。
而从中医的观点,黑色为肾之色,脸色发黑不是简单的色素沉积问题,而是代表了严重的肾损伤问题。
主要原因之一就是用了抗菌素:多粘菌B。
多粘菌素B是多粘芽胞杆菌产生的一组多肽类抗生素,对绿脓杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌及嗜血杆菌等多种阴性菌有抑制作用,对其他抗生素耐药的菌株也敏感 。
但是,多粘菌B有严重的肾毒性及神经阻滞作用,对肾脏的损害严重,还影响神经系统。
【不良反应】
1、肾毒性:血脲氮和血清肌酐增高,偶有肾衰竭和急性肾小管坏死。
2、神经毒性亦常见,暂时性神经系统改变如头晕、眩晕、共济失调、口齿迟钝、视力模糊、嗜睡、精神错乱、肢体麻木、口感异常等。
3、大剂量可致神经肌肉阻滞,造成呼吸停顿。
4、过敏反应:亦可发生变态反应,出现瘙痒、皮疹、药物热等症,严重者出现休克。
5、偶可引起白细胞减少和肝毒性反应等。
因此,治疗过程中脸色变黑,代表发生了严重的肾损伤。
那么,为什么还要用多粘菌B呢?显然是因为胡卫锋医生发生了严重的继发感染,普通的抗菌素已经无效了。
昨天的文章我们解释过,ECMO人工心肺机的确是高科技,但更是一项高风险的有创治疗术,容易引发很多并发症,如血栓、出血、溶血、肾功能不全、感染和神经系统功能异常等等。
因为ECMO使用了大剂量的多种药物,有严重的副作用,对多器官尤其是肾脏有较大损伤。
因此,胡卫锋医生在艰难的ECMO脱机之后,仍然在做肾透析。
在这种情况下,再用肾毒性很强的多粘菌B,无异于雪上加霜。
我们说过,西方医学的理念是杀戮,以为杀死病菌、病毒、癌细胞,病就好了。
然而,正式由于大量药物损伤了人体的免疫系统,平时可以轻易控制的病原体也有了致病性的,因此引起了继发感染。这时候病人已经很虚弱了, 却换用毒性更大的抗生素,对脆弱的人体和免疫系统的损伤更大,最后不是死于病菌病毒,而是免疫系统的崩溃,多器官的衰竭。具体在胡卫锋医生身上,直接死亡原因是凝血功能障碍导致的脑出血。
其实,这种情况下,病人已经很虚弱了,不能再用杀戮的方法,而是首先考虑保命,首先要扶正,用中医的大剂量参附回阳救逆的方法,还有一线生机。而用多粘菌B以毒攻毒损伤人体的方法,必然九死一生。
治病,还是要先治思想。
因此,医生要改变包办代替和杀戮的思想,要学习中医帮助人体恢复正常功能的思想,扶正才能祛邪。
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