一份血脂化验结果包含很多内容，反应的是人体有关脂肪代谢的问题。
血脂检查结果无外乎下面三种情况：
✔ 血脂正常，说明人体脂代谢处于平衡状态，您的体脂不多不少，既满足了身体机能需要，又没有过剩导致机体负荷增加。
✔ 血脂升高，说明您体内的脂质过剩，超出了机体正常代谢的需求，血管内血脂成分多会导致动脉硬化；皮下脂肪多会导致肥胖；内脏脂肪多最常见到就是腹围增加和脂肪肝。
✔ 血脂降低，说明机体脂肪消耗大于吸收，一般见于营养不良和恶性肿瘤。
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血脂全套包含的内容很多，各项指标反应了人体脂质代谢的过程。但是，对于非医学背景的读者而言， 具有临床意义的大家耳熟能详的是这四个项目，它们分别是：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
简单讲，血脂分为两类：胆固醇和甘油三酯。
● 1、胆固醇胆固醇类包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。
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血液中胆固醇的一部分源自摄取的食物被消化吸收，一部分源自体内物质转化合成。所以，胆固醇的产生有外源性（即食物消化吸收）和内源性（体内脂肪、蛋白质、糖类物质转化而来）。
总体来说，胆固醇升高不好！但是，胆固醇也有好坏之分。
总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）就是“坏”胆固醇，“坏”胆固醇的意思就是这类胆固醇会导致动脉粥样硬化，严重的动脉粥样硬化会导致相关器官功能异常而致病。
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高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则是“好”胆固醇，“好”胆固醇的意思是在血脂代谢里面只有高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）对人体是有益的。
虽然它也有胆固醇这三个字，但是，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）能够逆转升高的总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），促进总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）排出体外，从而降低人体高胆固醇血症，预防动脉粥样硬化，因此，作为心内科医生我们经常强调，在高胆固醇血症中，我们希望“高”的“高”，“低”的“低”。
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如果，您的检查结果就是高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高（即箭头向上），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低（即箭头向下），那么，您不用担心了，您的检查结果是最好的！
总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）化验结果一般来说会同上同下，就是同为向上的箭头或同为向下的箭头，因为低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是总胆固醇（TC）包含的成分。
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✔升高就是高胆固醇血症，需要低脂肪饮食和降脂药物治疗。
✔降低是低胆固醇血症，一般见于降脂治疗后，说明降脂治疗有效。
✔如果没有服用降脂药物而表现为低脂血症，排除摄入不足（即素食素食主义者或某些慢性病），就是消耗增加（要进一步检查排除恶性肿瘤）。
● 2、甘油三酯甘油三酯主要是来自食物。
✔甘油三脂升高表现为高甘油三酯血症，单纯的高甘油三酯血症可以表现为动脉硬化和眼睑周围的黄素瘤。
✔甘油三酯可以由淀粉类食物转换而来，所以摄入面食过多，可能也会出现单纯的高甘油三酯血症，可以适当调整饮食结构。
✔甘油三酯过高易导致急性胰腺炎，所以，要避免暴饮暴食！
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另外，在血脂化验中，还有一项脂蛋白a（Lpa），这项升高是动脉粥样硬化的独立危险因素，与冠心病风险相关，但是，目前没有专门降低该项的治疗性药物，所以，针对此项指标，仍然以低脂饮食、适当运动、服用降脂或调脂药物为主。
这就是今天的健康知识，我们下期再见。
