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手术当天早上,医生居然告诉病人可以吃饭

2020-04-29 来源:未知 编辑::ldh 阅读

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嘀铃铃、嘀铃铃……,我兜里那台古老的手机在早会的时候就响个不停。由于是那种老式的按键手机,一不小心按错了,同事都“嗖”的一下看过来,弄得我当时挺狼狈的。

手术当天早上,医生居然告诉病人可以吃饭

早会之后,我仔细看了一下来电显示:一看尾号1819,原来是外科的老铁打来的。说是老铁,其实是在一个战壕里摸爬滚打多年了、周末没事还能喜相逢,因此关系很好。周末喜相逢的意思是,繁忙的一周手术工作结束后,我们会找一个小饭店撸点串、喝点啤酒啥的。有时来了兴致,还要找个唱歌的地方鬼哭狼嚎一下。

电话打过去,老铁说:我按照你的意思,让今天手术的病人吃饭了,可是病人不怎么理解。我又解释不太清楚,你来解释一下吧。

他这么一说,我就明白是怎么回事了。原来,昨天晚上在一起喝酒的时候,他问我今天手术这个病人早上能不能吃饭了。掐指一算,这个病人是下午3~4点钟才能做上手术。如果早上吃点粥啥的,完全不影响胃排空时间。于是,我就拍着胸脯告诉他:可以吃。在酒精的催化下,我甚至说:出了事,我负责。

手术当天早上,医生居然告诉病人可以吃饭

这些年,我们外科发展的非常快速。其中,最主要的原因就是,外科很信任麻醉。他们信任我们,我们就敢去为他们拼。因此,我们也做了很多医院不敢做的手术。外科赢得了发展、麻醉赢得了尊重,病人也受益良多。很多被其他医院判定为没有手术机会的手术,我们都成功地拿下了。每当在医院或者街上又看到了那个病人的时候,就连我们做医生的都会由衷感叹:这个人还活着呢?

因为特别信任我们,因此外科几乎言听计从。这也没什么奇怪的,这些开窍的外科医生已经认识到一个问题:手术方式与病人年龄、体格几乎没有什么关系,关系最大的是,麻醉科的兄弟能不能帮他们把围术期的安全管理好。

手术当天早上,医生居然告诉病人可以吃饭

因此,头一天晚上我告诉他可以让病人早上吃一些容易消化的,他早上到医院就告诉家属出去买了一些粥给病人喝。可是,当病人家属听大夫这么一说,立刻就警觉起来:难道大夫是不想让他家的病人做手术了?还是,这个医生根本就很不专业。在他们的认知当中,到医院做手术,医院是坚决不让吃饭喝水的。如今,大夫居然让吃饭了。一时搞不清情况的家属,甚至直接冲到大夫办公室要说法。

听到老铁这么一说,我告诉他:别急,我来和家属解释。

推开病房的门,看到挤挤插插的一堆家属,几乎把病人挤得看不到了。我张口问道:谁是家属?那边几乎齐刷刷的说:我是,怎么了?说实话,如果不是已经锻炼出来了,还很容易被这种阵势吓到。

手术当天早上,医生居然告诉病人可以吃饭

看其中有两个年轻的,我说:你们两个是家属什么人?他们说,是病人的姑娘和女婿。我一听,这正是要找的人。要知道,碰到棘手的情况,年轻人还是比较好交流的。

到办公室后,我跟他们说:大夫早上让吃饭,这是对病人好。他们不解地问:难道不是大夫设计想不给我们做手术?一旦我们吃饭了,大夫就找个理由说吃饭了、不给做手术?

手术当天早上,医生居然告诉病人可以吃饭

我笑着说,过去确实不让病人吃早饭。但是,现在的理念变了。近些年的大量研究表明,过长时间的禁食水,对病人的术后恢复影响是很大的。不仅因为缺乏营养影响刀口愈合,也会因为胃肠道长时间的不工作而麻痹时间延长。

然而,胃肠道是吸收营养最好的途径。早期恢复,意味着机体早日得到能量补给、早日得到恢复。因此,我们正逐步推行个体化的术前禁食方案。比如,对胃肠功能正常的病人,术前8小时前可以吃吃肉类、年糕等不易消化的食物;术前6小时前可以吃一些易消化的东西;术前4小时前只能喝一些不需要消化的饮品了。

手术当天早上,医生居然告诉病人可以吃饭

听到我这样说,两个家属不好意思地直挠头。连声说抱歉后,高兴地回去了。

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