说到降脂药，他汀类药物无疑是目前应用最为广泛的一类，但是也经常有患者在血脂降下来之后来找医生咨询，能不能用一些降脂中成药替代他汀，保持住现在降好的血脂。例如目前应用比较多的血脂康、脂必康等等...那么，到底能不能用中成药代替常规他汀呢？让我们一起来对比了解一下。
“有幸欲沽红曲酒，无人同上翠旌楼”，在这首诗中出现了用红曲酿造的酒。红曲是一种发酵物，由稻米经红曲霉菌发酵而成。20世纪90年代初，北京大学的科研人员，培育出一种特殊的曲霉科真菌——紫色红曲菌，接种在籼米上，加工制作成能稳定产生他汀类物质的红曲，也就是特制红曲——降脂中成药也从中而来。
世界上最早的他汀物质是由日本远藤章教授，从红曲发酵液中分离出来，所以他汀最早的来源就是红曲，可以说与降脂中成药是同源同宗，是作用相似的药物。
不过降脂中成药作为天然调脂药，其有效成分较多，不止含有他汀这一种有效成分，同时包括不饱和脂肪酸、黄酮、氨基酸等。而他汀类药物只是他汀单一成分，例如：匹伐他汀的成分只是匹伐他汀没有其他的东西。
心脑血管疾病的患者在降脂治疗中，选择合适的药物，需要根据个人疾病、血脂情况等具体情况来选择合适的药物。
初级降脂
部分患者只是血脂较高，没有其他伴随问题，一般只需选择一种降脂药，根据具体情况，选择降脂中成药与合适他汀其中一种即可。
他汀不耐受
由于降脂是长期目标，降脂药也需要长期服用。部分患者在长期服药服过程中会出现他汀不耐受情况，如出现肝酶升高、肌痛等。这时可以考虑换服降脂中成药，如血脂康、脂必康，来控制血脂。
危险患者
高血糖、高血压、吸烟史，高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白等这些有高危因素的患者及支架术后患者。在很长的时间需要严格控制血脂，通常选用高强度他汀，如阿托伐他汀，部分高危患者甚至联合多种降脂药到达短期快速降脂的目的。
在将患者血脂调节至目标水平后，可以根据情况逐渐调整药物，减低药物强度与剂量，如可以选择中等强度的他汀与降脂中成药合用等。
大家在降脂治疗中，如果换药、调整药物剂量，一定要监测自己的血脂水平并反馈给医生，如有不适或血脂不达标需要随时调整降脂用药方案。
