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孕前保健--我该做什么

2020-04-26 来源:未知 编辑::ldh 阅读

孕前保健--我该做什么

经常被问及,准备怀孕应该注意些什么?需要做哪些准备工作。

其实,以上问题并没有硬性规定。如果说需要准备,我认为顺其自然更好些。在2011年 中华医学会颁布了《孕前和孕期保健指南》。其中孕前保健(孕前三个月)的目的是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素,预防出生缺陷发生,提高出生人口素质。是孕期保健的前移。这一指南也可以说是目前最具有权威性的规定。对所有准妈妈都适用。因此摘录如下,以飨读者。

一、健康教育及指导

遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则,对计划妊娠的夫妇进行孕前健康教育及指导,主要内容包括:

⑴有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。

⑵合理营养,控制体质量(体重)增加。

⑶补充叶酸0.4~0.8mg/d,或经循证医学验证的含叶酸的复合维生素。既往发生过神经管缺陷(NTD)的孕妇,则需每天补充叶酸4mg。

⑷有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予评估并指导。

⑸合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

⑹避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。

⑺改变不良的生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力。

⑻保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

⑼合理选择运动方式。

二、常规保健

1、 评估孕前高危因素:⑴询问准备妊娠夫妇的健康状况。⑵评估既往慢性疾病史,家族和遗传病史,不宜妊娠者应及时告之。⑶详细了解不良孕产史。⑷生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。

2、 身体检查:

⑴包括测量血压、体质量,计算体质指数(BMI)(BMI=体质量(kg)/身高(m)2)。

⑵常规妇科检查。

三、辅助检查

1、必查项目:包括以下项目:⑴血常规;⑵尿常规;⑶血型(ABO和Rh);⑷肝功能;⑸肾功能;⑹空腹血糖;⑺HBsAg;⑻梅毒螺旋体;⑼HIV筛查;⑽宫颈细胞学检查(1年内未查者)。

2、备查项目:包括以下项目:

⑴弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒(TORCH)筛查。

⑵宫颈阴道分泌物检查(阴道分泌物常规、淋球菌、沙眼衣原体)。

⑶甲状腺功能检测。

⑷地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地)。

⑸75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT;针对高危妇女)。

⑹血脂检查。

⑺妇科超声检查。⑻心电图检查。⑼胸部X线检查。

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