70%的人一生中会经历过腰痛的困扰，腰痛早已是人类健康的“一大杀手”。那么腰痛最常见的病因有哪些呢？
☆☆☆ 究其原因有：腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎压缩性骨折、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、严重的骨质疏松等这些都是腰痛很常见的原因，但是其中最为常见的就是腰肌劳损，且30-50岁的中青年人是腰肌劳损的高发人群，据调查显示，在30-64岁人群中50%以上有过腰肌劳损病史。
腰肌劳损也被称为腰背肌筋膜炎、功能性腰痛，是腰部肌肉及其附着点筋膜的积累性损伤所引起的局部慢性无菌性炎症，临床主要症状是腰部胀痛、酸痛，反复发作，劳累后加重，休息后可减轻。
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腰肌劳损腰痛的特点
1、腰部酸痛或者胀痛，不伴有下肢放射痛；
2、劳累时加重，休息时减轻；
3、晨起时疼痛较重，适当活动和经常改变体位后减轻，活动过度又加重。
病因与分型
01
动力性腰肌劳损
这一类型的腰肌劳损的病因是过度从事体力劳动和锻炼，例如搬运工或者长期弯腰劳作者。
02
静力性腰肌劳损
这一类型是久坐或者久站者，例如从事文案工作且经常加班者。那么久坐是如何导致腰肌劳损的呢？举个例子就能明白：比如你用手平举一个水杯是很轻松的事情，可是十分钟后你的胳膊就会酸痛；当你坐位时维持坐姿的腰部肌肉是在持续受力的，连续四五个小时后腰部肌肉就会酸痛劳损。
腰肌劳损临床诊断
腰肌劳损的诊断可依靠典型的临床症状进行诊断。如行腰椎X线检查往往无异常发现，或者仅仅有腰椎的轻度退变或者是腰椎的曲度改变。如果做CT或者核磁共振检查发现腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄等情况，可排除单纯腰肌劳损的诊断。
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预防与治疗措施
01
去除损伤因素
如果是动力性劳损那么就减轻劳动或者锻炼强度。如果是静力性劳损那么维持坐位或者站立两个小时后起来活动活动改变姿势。夜晚睡眠时避免床垫过软，多翻身。
02
适当功能锻炼
可以每周一次游泳，比较推荐蛙泳。可以练“小燕飞”：俯卧位，用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展。可以练平板支撑。
03
外用疗法
理疗，按摩，外用膏药等方法缓解症状。
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04
药物治疗
如果理疗按摩外用药物效果不佳，可以短期口服消炎镇痛药物和肌肉松弛药物。
05
控制体重
肥胖会给腰部带来额外负担，对于肥胖的腰肌劳损患者，应考虑减轻体重。
作者：北京医院 王强
来源：王强博士聊颈腰椎病
