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又有高血压,又有糖尿病,这要怎么办?

2020-11-05 来源:未知 编辑::ldh 阅读

什么是糖尿病合并高血压?

糖尿病患者高血压的患病率为非糖尿病患者的两倍,且糖尿病患者高血压患病率的高峰比正常人提早10年出现,而伴有高血压者更易发生心肌梗塞、脑血管意外及末梢大血管病,并加速视网膜病变及肾脏病变的发生和发展。

又有高血压,又有糖尿病,这要怎么办?

为何糖尿病易引发高血压?

1、由于糖代谢紊乱可加速肾动脉和全身小动脉硬化,使外周阻力增加,血压升高。

2、高血糖可使血容量增加,肾脏超负荷,水钠潴留,最终可引起血压升高。

据2019年美国糖尿病协会(ADA)颁布的 指南建议,糖尿病患者血压应控制在:若是心血管高危患者(确诊动脉粥样硬化性心血管疾病或10年心血管风险≥15%),如果安全可以达标,降压目标值为收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg。对于心血管事件风险较低的患者,降压目标值<140/90mmHg;妊娠期糖尿病合并高血压者,降压目标值则为120-160/80-105mmHg。

又有高血压,又有糖尿病,这要怎么办?

如何控制血压?

由于二者都和血脂高、生活习惯不良、缺乏运动有关系,因此无论是糖尿病高血压患者还是单纯的糖尿病、高血压患者,甚至健康人群,都要注意良好生活习惯的养成、适量运动、控制体重,可从根本上改善和预防糖尿病高血压。

1.控制钠盐的摄入

合并高血压的糖友每日食盐不能超过5克。同时要坚决拒绝腌制食品,如咸菜、腌肉等。松花蛋、海产品的含盐量也较高,要尽量少吃。

2.少吃脂肪

肥肉、内脏、脑髓及蛋黄等食物的脂肪和胆固醇含量较高,长期食用可明显升高血脂。胆固醇的摄入越多,收缩压和舒张压升高越快。

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3.戒掉烟和酒

长期饮酒对肝脏不利,易引起血清甘油三酯的升高。吸烟不仅可以导致血糖升高,对身体的危害更甚。

4.适量运动

合理的运动不仅有助于控制血糖,还能在一定程度上降低血压。糖尿病合并高血压的患者,其运动训练必须长期坚持。

又有高血压,又有糖尿病,这要怎么办?

糖尿病合并高血压的患者在血糖控制稳定时,如果出现以下情况则暂不适合进行运动训练:

①血压突然或明显升高(高于180/110mmHg),同时伴有或不伴有进行性心、脑、肾等器官功能不全的表现。

②病情不稳定的3级高血压(重度)。

③合并其他严重并发症,如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛。

④运动中血压过度增高,即血压高于220/110mmHg。

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